Quando o pescoço dói: causas e tratamentos

Na medicina, a dor no pescoço é chamada de cervicalgia. De acordo com os resultados de vários estudos de triagem, durante o ano eles ocorrem em 12-72% das pessoas em idade produtiva. Isso significa que as sensaçõesfamiliar para quase todos. . . Em 1, 7-11, 5% das pessoas, a cervicalgia leva à deficiência. Vamos descobrir suas causas e métodos de tratamento mais comuns.

Classificação das cervicalgias

Todas as sensações dolorosas no pescoço são divididas em agudas e crônicas. Os primeiros aparecem repentinamente e têm caráter pronunciado. Eles geralmente aparecem após hipotermia, exercícios extenuantes ou levantamento de peso. As sensações de dor crônica incomodam a pessoa constantemente, por um longo período de tempo. Eles são leves, têm um caráter dolorido e pioram depois de ficar sentado por muito tempo ou dormir em uma posição desconfortável.

Dependendo da localizaçãoa dor é visceral, somática superficial e profunda. . . O primeiro ocorre em decorrência de danos a órgãos internos. Dor visceral (refletida) pode indicar angina, doenças do esôfago ou da faringe, tireoidite aguda, dissecção das artérias vertebrais ou carótidas.

A dor somática superficial ocorre na pele devido a trauma ou pequenos arranhões, profundamente localizados nos tecidos. A razão para o aparecimento deste último é geralmente a tensão muscular excessiva ou patologia da coluna vertebral.

Como distinguir a dor visceral da dor somática? Os primeiros são de natureza difusa, ou seja, a pessoa não consegue determinar sua localização exata: eles se irradiam para outras partes do corpo, são acompanhados de náuseas, vômitos, tonturas, febre, etc.

Em 2008, o Neck Pain Task Forse propôs o seguinte:Tadia Cervicalgia:

1. O paciente não apresenta sintomas que sugiram anormalidades estruturais. A atividade diária de uma pessoa não é limitada, ela não precisa de exames e tratamentos adicionais. Essas cervicalgias desaparecem após uma correção mínima do estilo de vida.
2. A pessoa não apresenta sinais de danos estruturais graves na coluna ou nos órgãos cervicais, mas suas atividades diárias estão ligeiramente prejudicadas. O paciente às vezes precisa de analgésicos. Para prevenir a deficiência, ele precisa de uma mudança no estilo de vida, de exercícios especiais.
3. A pessoa não apresenta sinais de danos orgânicos graves, mas há sintomas neurológicos. O paciente precisa de um exame adicional, tratamento complexo da patologia revelada.
4. O paciente nota o aparecimento de sinais de alterações orgânicas. Ele está preocupado com fortes dores no pescoço, que na maioria das vezes indicam traumas, tumores, mielopatia, doenças sistêmicas, etc.

A dor no pescoço pode ser central e neuropática. Cervicalgia de gênese central ocorre com meningite, distúrbios agudos da circulação cerebral, TCE, aumento da pressão intracraniana, tumores intracerebrais.A dor neuropática ocorre devido à compressão das raízes espinhais, neuropatias de túnel, lesão nervosa traumática, polineuropatias, esclerose múltipla, etc. . . .

As principais causas da dor de garganta

A dor no pescoço pode ocorrer ocasionalmente ou incomodar uma pessoa diariamente. Cervicalgias periódicas que ocorrem a cada poucos meses são na maioria das vezes inofensivas e não indicam nenhuma patologia. Eles desaparecem rapidamente após um bom descanso ou aplicação de uma pomada anestésica.

Mas uma dor constante ou uma dor súbita e forte no pescoço deve causar sérias preocupações em uma pessoa.

Tabela 1. Principais razões

Causa	O mecanismo de desenvolvimento da síndrome da dor	Sinais característicos de patologia
Trabalho árduo ou treino na academia	A formação de grandes quantidades de ácido láctico nos músculos. É essa substância que causa sensações dolorosas.	A dor ocorre na manhã seguinte após uma atividade física intensa. As sensações desagradáveis intensificam-se com os movimentos das mãos, vira a cabeçaPassa em poucos dias
Hipotermia	Desenvolvimento de neuralgia - dor na inervação dos nervos occipitais	Normalmente, uma pessoa tem uma dor embaixo da orelha, no pescoço e na parte de trás da cabeça. Na maioria dos casos, a neuralgia do nervo occipital tem localização unilateral: as sensações dolorosas aparecem apenas em um lado
Psicossomática	Formação de blocos musculares - contrações espásticas dos músculos do pescoço e cintura escapular	O pescoço de uma pessoa dói sem motivo aparente. Com um exame completo, os médicos não conseguem detectar sinais de lesões na coluna ou doenças de órgãos internos
Biomecânica patológica da cintura escapular	Perturbação do funcionamento normal dos músculos da cintura do membro superior. Tensão excessiva e espasmo do músculo trapézio	Leve comprometimento da mobilidade nos ombros e na coluna cervical. Dor aguda que piora após ficar sentado por muito tempo na mesma posição ou fazer trabalho físico
Osteocondrose cervical	O aparecimento de alterações patológicas em um ou mais segmentos de movimento da coluna vertebral. Mobilidade prejudicada da coluna, o desenvolvimento de síndromes de dor miofascial e pinçamento das raízes da coluna vertebral	Dor, parestesias e distúrbios do movimento na região cervical que se estendem à parte posterior da cabeça e membros superiores. Detecção de alterações características na coluna em ressonância magnética e radiografias (osteófitos, uma diminuição na distância entre as vértebras, sinais de danos nas articulações intervertebrais)
Ciática cervicobraquial	Desenvolvimento do processo inflamatório nos nervos que formam o plexo braquial	Dor aguda unilateral que se irradia para o membro superior. O paciente queixa-se de sensação de queimação e dormência nas mãos e na nuca. Sintomas desagradáveis ocorrem após hipotermia ou trabalho físico intenso
Tireoidite aguda	Formação de focos inflamatórios ou purulentos na glândula tireóide com o desenvolvimento subsequente de síndrome de dor	Dor aguda e inchaço na glândula tireóide. À palpação, você pode sentir uma glândula tireoide aumentada, dolorida e nodular
Resfriados e doenças infecciosas	Inflamação da membrana mucosa da faringe, laringe, traqueia devido à inalação de ar frio ou sob a influência de fatores infecciosos	O aparecimento de dor e dor de garganta, dor de cabeça, coriza, febre. Fraqueza geral, apatia, diminuição da capacidade de trabalhar
Queimaduras na garganta ou esôfago	Exposição à membrana mucosa de produtos químicos, altas ou baixas temperaturas com o desenvolvimento do processo inflamatório	Dor forte ao longo do esôfago, que é pior ao engolir
Dores de cabeça de tensão	Tensão excessiva constante dos músculos da cintura escapular, estresse frequente, depressão	Dor difusa e dolorida na cabeça, com irradiação para a região cervical
Hemorragia subaracnóide	Irritação das meninges do cérebro com sangue derramado no espaço subaracnóide	Dor aguda na nuca, uma reminiscência de um golpe na cabeça
Esclerose múltipla	Danos às fibras de mielina do cérebro e da medula espinhal com maior desenvolvimento de sintomas neurológicos	Dor repentina no pescoço irradiando para a coluna. O próprio paciente descreve seus sentimentos como "choque elétrico"
Tumores da coluna, pulmões, órgãos do pescoço	Compressão de tecidos, nervos ou órgãos por uma neoplasia maligna	Dores doloridos que persistem por muito tempo. Com tumores da faringe ou esôfago, uma pessoa tem dificuldade para engolir alimentos
Inflamação dos nódulos linfáticos	O desenvolvimento de um processo inflamatório nos gânglios linfáticos em resposta à penetração de infecção, hipotermia, etc.	Sensações dolorosas nas laterais do pescoço. Na palpação ao longo do músculo esternocleidomastóideo, nódulos linfáticos doloridos aumentados podem ser sentidos

Excesso de trabalho ou hipotermia

Se seu pescoço dói após o exercício, esforço físico ou trabalho monótono prolongado, a tensão muscular é a culpada. A atividade física intensa leva à formação de ácido lático, que causa dores intensas. As sensações desagradáveis desaparecem completamente após 3-4 dias.

Dor no pescoço que se irradia para o ouvido pode aparecer após a hipotermia. . . Devido à ação da baixa temperatura, desenvolve-se neuralgia do nervo occipital. A patologia é caracterizada por dores paroxísticas, agudas e em queimação na parte posterior da cabeça. A patologia pode ser unilateral ou bilateral.

Algumas pessoas costumam ter dores no pescoço depois de dormir. Isso pode ser devido à escolha errada do travesseiro. No entanto, as sensações dolorosas também podem indicar osteocondrose cervical. Portanto, se seu pescoço doer depois de dormir, a primeira coisa a fazer é trocar o travesseiro. Se a síndrome da dor não desaparecer, você precisa ir a um traumatologista ou vertebrologista.

Dor psicossomática

Se seu pescoço dói constantemente, sem motivo aparente, pode ser uma questão psicossomática. Os bloqueios musculares podem ocorrer devido a emoções reprimidas, teimosia e pensamento unilateral. Em pessoas com cervicalgias psicossomáticas, os músculos da coluna cervical doem e se distendem regularmente, mas os médicos não conseguem encontrar a causa desse fenômeno, mesmo após um exame minucioso.

Pesquisas científicas recentes estabeleceram uma relação entre traços de personalidade e o aparecimento de cervicalgias vertebrais. Como se viu, o aumento da ansiedade e da agressividade contribuem para o desenvolvimento da osteocondrose cervical. A relação descoberta pode ser usada para um tratamento mais eficaz da dor vertebrogênica nos ombros e no pescoço em pessoas com neuroses ou doenças semelhantes à neurose.

Violação da biomecânica da cintura escapular

A razão pela qual seu pescoço e ombros doem pode ser devido ao mau funcionamento dos músculos da cintura escapular. A fraqueza funcional do deltóide e a sobrecarga dos músculos trapézios levam ao aparecimento de pontos-gatilho miofasciais, que causam o desenvolvimento da síndrome dolorosa. No início, os músculos do pescoço ficam doloridos, mas com o tempo, ocorrem alterações orgânicas na coluna.

A distribuição incorreta da carga nos músculos da cintura escapular é uma causa comum de cervicalgia. É necessário eliminar a causa das patologias, ou seja, restaurar a biomecânica normal da cintura superior. Para conseguir isso, você precisa monitorar cuidadosamente sua postura, realizar exercícios especiais.

Osteocondrose espinhal e suas complicações

O pescoço e a coluna entre as omoplatas doem constantemente? Isso pode ser um sinal do desenvolvimento de osteocondrose da coluna cervical. A patologia é caracterizada pela destruição gradual dos núcleos dos discos intervertebrais com o subsequente desenvolvimento de protrusões, hérnias, espondiloartrose e espondilose cervical.

Sinais típicos de osteocondrose:

• dor nos músculos do pescoço, área do colarinho;
• sensação de dormência na nuca;
• limitação da mobilidade na coluna cervical;
• violação da sensibilidade dos membros superiores;
• leve fraqueza nos braços;
• zumbido, tonturas frequentes, dores de cabeça.

Uma pessoa com osteocondrose não fere apenas a coluna vertebral no pescoço. Devido à tensão muscular reflexa, ele desenvolve síndromes de dor miofascial. Eles são caracterizados pelo aparecimento de dor, parestesias e sensação de dormência nos músculos das costas, cintura escapular e membros superiores.

Nos estágios iniciais, a osteocondrose é detectada por meio de ressonância magnética. . . Posteriormente, a patologia pode ser diagnosticada graças à radiografia. Nas radiografias da coluna cervical, torna-se perceptível uma diminuição na distância entre as vértebras, alterações patológicas nas articulações facetárias e osteofitose.

Muitas pessoas reclamam que não conseguem virar o pescoço devido às fortes dores que aparecem após um aumento acentuado de peso. Um fenômeno semelhante indica a formação de uma hérnia de disco. A causa da dor nas costas, pescoço e membros superiores é o beliscão de uma das raízes nervosas que emergem da medula espinhal.

Ciática cervicobraquial

A doença é caracterizada por inflamação dos nervos espinhais envolvidos na formação do plexo braquial. A causa do processo inflamatório pode ser intoxicação aguda, hipotermia, pinçamento da raiz nervosa por músculos espasmódicos,hérnias intervertebrais ou osteófitos. . .

Pessoas com ciática têm fortes dores no pescoço, na nuca, nos ombros e até nos membros superiores.. . . As sensações dolorosas surgem agudamente, têm um caráter ardente. Muitas pessoas se queixam de uma sensação de dormência na nuca, rastejamento no braço, distúrbios sensoriais e de movimento no membro superior.

O que fazer se seu pescoço dói, dói virar a cabeça e é difícil mover o braço? Procure atendimento médico imediatamente. A ciática cervicobraquial requer um tratamento sério que você não pode fornecer a si mesmo.

Doenças da glândula tireóide

A maioria das patologias da tireoide não é acompanhada por sensações dolorosas. E apenas em pessoas com tireoidite aguda (inflamação da glândula tireoide), a região frontal do pescoço dói. Além disso, os pacientes apresentam aumento da temperatura corporal, calafrios, fraqueza geral, dores no corpo e outros sinais de intoxicação. Em um exame mais detalhado, uma glândula tireoide dilatada e dolorida pode ser sentida. Em alguns casos, vários infiltrados densos são encontrados nele.

Para muitas pessoas, o pescoço dói após uma punção diagnóstica na glândula tireoide. As sensações desagradáveis persistem por vários dias. A causa da dor é o trauma nos tecidos moles durante o procedimento.

Doenças inflamatórias dos órgãos cervicais

Nas doenças inflamatórias da faringe e da laringe, o indivíduo costuma ter dor de garganta e inflamação dos gânglios linfáticos do pescoço. A causa da patologia pode ser hipotermia, infecções, uso de álcool de baixa qualidade ou contato acidental com as membranas mucosas de produtos químicos. Dor no pescoço, pior ao engolir, indica envolvimento da faringe, laringe ou esôfago. . .

Doenças em que o pescoço e a garganta doem:

• faringite;
• laringite;
• angina;
• difteria;
• Mononucleose infecciosa;
• escarlatina;
• epiglotite;
• abscesso faríngeo;
• queimadura química do esôfago.

A garganta e o pescoço nas laterais do corpo costumam ficar doloridos de resfriado. As causas da doença são hipotermia, inalação repentina de ar frio ou uma longa caminhada no frio. Um bom descanso, um chá quente e alguns comprimidos analgésicos ajudam a enfrentar a doença.

Se você tiver dor de garganta na parte inferior do pescoço, deve suspeitar de faringite ou traqueíte (inflamação da laringe ou traquéia). O desenvolvimento de doenças é provocado por uma infecção viral, inalação de ar quente, frio ou poluído. Se a garganta e o pescoço doerem por trás, é possível um abscesso faríngeo. A patologia é caracterizada por aumento da temperatura, dificuldade para engolir, perda de apetite, fraqueza geral e apatia.

Danos ao sistema nervoso central ou periférico

Dor intensa ocorre com hemorragias subaracnóideas. A própria pessoa os descreve como uma "pancada na cabeça" e uma sensação de latejar na nuca. O paciente desenvolve náuseas, vômitos, confusão, sinais meníngeos. O torcicolo se desenvolve cerca de 6 horas após a ocorrência da primeira dor.

A meningite tem um quadro clínico semelhante.. . . Uma pessoa com inflamação das meninges tem a cabeça e o pescoço muito ruins. As sensações dolorosas aumentam com o movimento. Durante o exame, o paciente revela a tensão dos músculos occipitais. Por causa disso, uma pessoa não pode levar o queixo ao peito, mesmo com ajuda externa. Junto com isso, uma erupção característica aparece no corpo do paciente.

A dor no pescoço pode ser causada por danos na medula espinhal ou nervos periféricos, tumores do sistema nervoso central, doenças desmielinizantes, etc. Todas essas doenças têm um quadro clínico polimórfico, e as sensações dolorosas são um dos sintomas da patologia.

Dor nas costas e na coluna pode ser um dos primeiros sinais de esclerose múltipla, uma doença desmielinizante do sistema nervoso central. Em pessoas com essa patologia, aparece o chamado sintoma Lermitte. É caracterizada pela sensação de um choque elétrico na nuca, que ocorre quando a cabeça é inclinada para a frente.

Neoplasias malignas ou benignas

Vários tumores da coluna cervical, faringe, esôfago, glândula tireóide ou outros órgãos também podem causar dor. Além disso, a dor pode ocorrer em pessoas com câncer de Pancost, uma neoplasia maligna localizada subpleuralmente no ápice do pulmão.

Dano muscular

Em alguns casos, os músculos laterais do pescoço doem em pessoas com miosite, polimialgia, fibromialgia. Essas doenças são caracterizadas por danos aos músculos esqueléticos de qualquer localização. Se uma pessoa notar dor nos músculos do pescoço, sem motivo aparente, ela pode ter uma dessas doenças.

Se você tem músculos do pescoço doloridos na parte frontal da laringe, lembre-se de que recentemente você teve que gritar, cantar ou falar por muito tempo. Então, a causa do desconforto é a tensão excessiva das cordas vocais.

Outras possíveis causas de cervicalgias

Dor à esquerda no tórax e na clavícula que se estende até o pescoço geralmente indica doença cardíaca. Em pessoas com uma síndrome de dor semelhante, são detectados angina de peito, arritmias, insuficiência cardíaca ou ataque cardíaco.

O pescoço nas laterais pode doer em pessoas com cáries, doenças da orofaringe ou nasofaringe. Sensações desagradáveis podem ocorrer com amigdalite - inflamação das amígdalas. Se a dor for observada nos ombros perto do pescoço, pode ser devido à escoliose da coluna cervical e / ou torácica.

Por que os gânglios linfáticos do pescoço doem?

Os linfonodos cervicais estão localizados nas laterais do pescoço, ao longo do músculo esternocleidomastóideo. Normalmente, eles são pequenos em tamanho, mas dificilmente você pode encontrá-los. No entanto, em alguns casos, os gânglios linfáticos do pescoço podem aumentar de tamanho e doer. Esse fenômeno deve ser alarmante, pois pode indicar doenças graves e até tumores malignos.

Na maioria das vezes, a dor dos gânglios linfáticos no pescoço ocorre devido à sua inflamação (linfadenite).A patologia se desenvolve no contexto de amigdalite, rinite ou infecção viral respiratória aguda. . . O motivo pode ser sua derrota por metástases de tumores da faringe, esôfago, pulmão ou outros órgãos.

Sinais de linfadenite cervical:

• gânglios linfáticos inchados. Em alguns casos, seu tamanho pode aumentar até 2-3 centímetros ou mais;
• o aparecimento de hiperemia e edema. A linfadenite geralmente é acompanhada por vermelhidão da pele e aparecimento de inchaço na área dos linfonodos inflamados;
• sensações dolorosas. Uma pessoa sente dor atrás da orelha e do pescoço em um ou ambos os lados ao mesmo tempo. É difícil para o paciente virar a cabeça e realizar movimentos ativos com os ombros;
• sintomas de intoxicação. A temperatura corporal sobe, aparecem calafrios, fraqueza geral, apatia, dores de cabeça. Os fenômenos de intoxicação aparecem na forma aguda de linfadenite.

Os gânglios linfáticos cervicais podem ficar inflamados após exposição prolongada a uma corrente de ar. Na maioria das vezes, há dor na orelha e embaixo da orelha no pescoço. Nódulos linfáticos ligeiramente aumentados e doloridos podem ser sentidos sob a pele do paciente.

Seus gânglios linfáticos em seu pescoço aumentaram e doem, mas você não sabe o que fazer? É melhor ir ao médico imediatamente. O especialista irá examiná-lo cuidadosamente e prescrever um exame adicional. Depois de passar nos testes necessários, você pode descobrir a causa da patologia.

As razões pelas quais a cabeça e o pescoço doem com mais frequência

Segundo as estatísticas, 70% das pessoas com dores de cabeça frequentes (cefalias) não têm apenas dores de cabeça, mas também na coluna cervical.Cervicalgia pode ser causada por irradiação de sensações dolorosas ou ter natureza vertebrogênica. Muitos homens e mulheres com osteocondrose apresentam dor de cabeça e pescoço dolorido. Entre todas as dores de cabeça, 15-20% são de natureza cervicogênica.

Os motivos pelos quais uma pessoa tem dores no pescoço, cabeça e têmpora:

• excesso de trabalho;
• violação da circulação sanguínea nos tecidos do cérebro;
• doenças da coluna cervical;
• inflamação dos seios paranasais;
• pressão alta;
• doença cardíaca;
• período da menopausa;
• enxaqueca;
• esforço excessivo dos músculos da cintura escapular.

O tipo mais comum de cefaléia é a cefaléia tensional (HDN). Ocorre devido à tensão mental, atividade mental severa ou espasmo prolongado dos músculos do pescoço, costas e cintura dos membros superiores. Para dores de cabeça tensionais, massagens no pescoço, reflexologia e uma ingestão curta de analgésicos ajudam muito.

Se você tem dores frequentes no pescoço e tonturas, não hesite em fazer o tratamento. A massagem da zona do colar cervical e a acupuntura ajudam a lidar com o HDN. Se depois de uma massagem continuar a sentir dor, é necessário um exame completo. Talvez haja um problema sério por trás da dor de cabeça banal.

Por que motivos a criança tem dor de garganta?

A dor de garganta em um bebê aparece com angina, infecções virais respiratórias agudas, rubéola, caxumba, meningite e algumas outras doenças infecciosas. Se uma criança tem dor cervical em apenas um lado, a causa pode ser otite média, abscesso faríngeo, linfadenite ou trauma.

Falando em doenças infantis, devemos mencionar torcicolo. A patologia é caracterizada por encurtamento congênito do músculo esternocleidomastóideo. Devido ao defeito, a cabeça do bebê fica em uma posição forçada. Ele está constantemente voltado para cima e na direção oposta ao músculo defeituoso. Uma criança com torcicolo também tem uma dor lateral no pescoço. A principal razão para isso é a tensão muscular constante.

O que fazer?Pegue seu bebê imediatamente e vá para o hospital. . . A busca atempada de ajuda médica ajudará a identificar o problema a tempo e a iniciar o tratamento.

Qual médico devo consultar? É melhor ver o seu pediatra primeiro. Após o exame, o pediatra irá diagnosticar e prescrever o tratamento ou encaminhá-lo para uma consulta com um especialista restrito.

Como aliviar a dor aguda no pescoço

Algumas pessoas, após hipotermia ou levantamento de peso, queixam-se: "Tenho dor no pescoço, não consigo virar a cabeça . . . ". Este sintoma indica inflamação aguda das raízes espinhais ou neuralgia do nervo occipital. Se você sentir essas dores, sempre deve consultar um médico.

Para aliviar a dor, você pode usar comprimidos, géis ou um patch. Nesse caso, é melhor usar antiinflamatórios não esteróides, corticosteróides ou pomadas de aquecimento. O calor seco também tem um bom efeito (almofada térmica, saco de areia aquecida ou cereal).

Não tem certeza de qual médico consultar se sentir uma dor insuportável no pescoço? Uma vez que essas cervicalgias geralmente indicam inflamação ou nervos comprimidos, é melhor você ir a um neurologista imediatamente. Ele prescreverá o tratamento adequado e, se necessário, fará o bloqueio medicamentoso. A injeção de corticosteróides pode aliviar a dor de forma rápida e eficaz.

Como tratar a dor vertebral no pescoço

A dor no pescoço é tratada por um traumatologista ortopédico ou vertebrologista. Após ferimentos e operações na região cervical, os médicos prescrevem que o paciente use uma coleira Shants. Analgésicos e relaxantes musculares são usados para aliviar a dor. Para aliviar os espasmos musculares e restaurar a biomecânica normal da cintura escapular, os especialistas recomendam uma série de exercícios. A ginástica terapêutica permite que você desenvolva os músculos, devolva a mobilidade normal à coluna.

Qual médico você deve consultar se seu pescoço doer durante a gravidez? Em primeiro lugar, deve consultar o seu ginecologista responsável. Ele irá examiná-lo e encaminhá-lo para uma consulta com um especialista que irá prescrever o tratamento adequado.