Em grego, a palavra "scolios", que é traduzida como "curva". Esta palavra, os médicos indicam a curvatura da coluna vertebral. E não, toda a deformação, e é desvio lateral do eixo vertical da coluna vertebral. O fato é que a taxa de nossa coluna vertebral não é perfeitamente lisa. Estão disponíveis para frente e para trás curvas (lordose e a cifose) protegem a nossa coluna vertebral de cargas excessivas durante a manter o corpo em uma determinada posição ao mover e transportar objetos pesados. Processos negativos em nosso corpo, desenvolvem-se, em casos extremos, se estes a cifose e lordose expressa além do limite aceitável.
Principais problemas
No entanto, até mesmo um pequeno grau de laterais curvas (escoliose) a coluna vertebral é sempre patologia. E não é só na área da cosmética defeito. Embora a característica de aparência repulsiva quando expressas ou progressivas escoliose é sempre uma tragédia para o homem que procura viver a qualidade de uma vida plena. Isso se aplica especialmente aos jovens. Pois é na infância e adulta jovem período (até 15 – 16 anos) é diagnosticada em grande parte escoliose.
O principal problema é que devido a alteração da configuração e do volume da caixa torácica, quando expressas laterais a curvatura sempre sofrem os órgãos internos (coração, pulmões, estômago, fígado, intestino, grandes vasos). Nos homens diminui a tolerância ao exercício físico, as mulheres têm problemas com a concepção, rolamento gravidez e o parto. Para além disso, muitas vezes deformação lateral da coluna vertebral é apenas somente parte da superfície do iceberg, que é um sintoma mais grave da patologia – tumores, tuberculose, distúrbios endócrinos.
Causas
Então, por que deforma a coluna vertebral? Antes de responder a pergunta, vale a pena decidir que tipos de escoliose. Em sua essência, escoliose podem ser estruturais e não-estruturais. Estruturais escoliose se desenvolvem devido a mudanças anatômicas estrutura óssea das vértebras, e também próximos dos músculos, nervos, ligamentar aparelho. Tais curvas podem ser adquiridos e defeitos, e em parte dos últimos representam cerca de um quarto de todos os diagnosticados escoliose.
Entre as principais razões para o desenvolvimento estrutural escoliose destacam:
- Vícios intra-uterino, levando a displásicas violação de um ou mais vértebras
- Anomalias congênitas do desenvolvimento do peito – a falta de costelas, costelas adicionais
- Inerente a uma patologia do tecido conjuntivo – neurofibromatose, síndrome de Marfan
- Cerebral, insuficiência devido infantil de paralisia cerebral (CSIP), leva à violação de suprimento nervoso de determinadas regiões da coluna vertebral
- A osteoporose (depressão óssea) da coluna vertebral quando o raquitismo, doenças das glândulas paratireóides, a falta de receitas de cálcio nos alimentos
- A osteomielite vértebras
- Degenerativas alterações pescoço, torácica e lombar da musculatura
- TB danos vértebras
- Lesão na coluna vertebral
- Tumores da coluna vertebral.
Não-estruturais escoliose, como o nome sugere – é laterais desvios do eixo da coluna vertebral se inalterado anatomia das vértebras. Como regra, tais escoliose mais frequentemente adquiridas, exceto quando a curvatura leva compensatórias caráter defeitos anatômicos defeitos da pelve ou de membros inferiores. As causas de tais escoliose mais comuns são:
- Lesão pélvica e membros inferiores
- Defeitos congênitos da pelve e dos membros inferiores
- A constante de má postura estudantes
- Doença dos órgãos internos, com assimetricamente pronunciada armlock síndrome de
- A inflamação muscular (miosite)
- Queimaduras, cicatrizes de tecidos moles com qualquer um dos lados.
Nestes casos, para corrigir a curvatura da coluna vertebral no o suficiente para curar a doença, e, portanto, muitos não-estruturais escoliose são facilmente reversíveis. Em conexão com isso, alguns médicos tendem a não contar não-estruturais deformação a escoliose em geral.
Recentemente, os casos de desenvolvimento de jovens de escoliose com excelente razões. Isso é chamado de escoliose idiopática. Ocorre que ele nos anos de juventude, no período de rápido crescimento de um organismo. E as meninas sofrem de escoliose idiopática várias vezes com mais freqüência do que os rapazes. Aparentemente, isso é devido à relativamente fraca musculatura das costas os do sexo feminino, que não é capaz de concluir a coluna vertebral em um completo muscular quadro. Um papel muito importante no desenvolvimento da escoliose idiopática joga desequilibrados uma refeição com baixo teor de sais de cálcio, a mania dos jovens refrigerantes. Como é sabido, o dióxido de carbono em bolhas e de ácido fosfórico na composição sintética de inclusões contribuem para washout de sais de cálcio do organismo.
A variedade e o grau de
Dependendo da localização da escoliose pode ser neckband, materno, lombar ou misto (cervical-materno, dor materno). Talvez a presença de um ou mais arcos de curvas. Neste contexto, distinguem Com em forma de escoliose (a partir de 1 de arco), em forma de S em (com 2 arcos) e Z-figurativo (com 3 arcos). Provavelmente, a presença de 2 ou 3 doug leva compensatórias natureza. Quando em forma de escoliose eixo da coluna vertebral se desvia. Buscando compensar isso, a coluna vertebral se curva na direção oposta. Neste contexto, escoliose dividem em compensados e não compensada. Os compensados curvaturas da coluna vertebral e uma linha vertical, abaixada reflete isso, como a partir de 7 vértebra cervical, passa por um vinco entre as nádegas.
Curvatura da coluna vertebral muitas vezes levam combinado natureza. Por exemplo, no torácica, além do lateral em curvas é comemorado patológico cifose, ou simplesmente o rebolado. Nestes casos, falando sobre alimentar-se em kyphoscoliosis . Além disso, com maiores graus de escoliose, além do lateral, deslocamento de vértebras é comemorado torção. Em tradução literal, significa torcer. Realmente, quando muitos escoliose ocorre torção óssea da vértebra sobre o eixo vertical.
Dependendo da magnitude do ângulo da curvatura do arco destacam 4 grau de escoliose:
- 1 grau de ângulo de torção não superior a 10 graus. A assimetria no olho praticamente não determinado. Chama a atenção de desleixo, desigual nível da alça do cinto.
- 2 grau – ângulo de curvatura é de 11 a 25 graus. Neste grau já é comemorado torção vértebras. Pode ocorrer visível a olho assimetria de ombros e da pelve. Devido a patológico tensão muscular é formado muscular coxim na região lombar, com o lado côncavo e na região torácica – com convexa.
- 3 grau – a curvatura varia de 26 a 50 graus. Visível deformação do tórax – a retração intercostais períodos com no lado côncavo da curvatura e o abaulamento com convexa. O enfraquecimento abdominais, a formação interna corcunda.
- 4 grau – ângulo de curvatura eu excede 50 graus. Expressa cosmético defeito e todas as anteriores sinais. A baixa portabilidade, mesmo de pequeno porte físico. Além do sistema músculo-esquelético sofrem os órgãos internos.
O ângulo pode variar, dependendo da posição do corpo, se destacam estável e instável de escoliose. Se instável escoliose ele diminui na posição deitado, quando diminui a carga de sua coluna vertebral. Estável a curvatura da coluna vertebral, este valor permanece inalterado.
Os sintomas
Recentemente podólogos muitas vezes usam o termo "escoliose doença". E indicam complexo aqueles negativos das mudanças que ocorrem no corpo durante a a curvatura da coluna vertebral. Geralmente, escoliose a doença desenvolve-se na infância e início da idade adulta, no período de formação do sistema músculo-esquelético. Neste momento existe uma grande chance de que a escoliose vai progredir.
Aparentemente, não é o mais recente papel no aumento do ângulo de curvatura jogam intervertebral discos. Ao lado, o deslocamento de disco experimenta em si mesmo desigual a pressão dos corpos vertebrais. Com o côncavo lado, a pressão é maior, com convexa menos. O resultado deste disco ainda mais se desgasta com o lado da escoliose, é criado patológica tensão muscular (músculo coxim) e torção vértebras – tudo isso leva o aparecimento de hérnias de disco e aumentar ainda mais o ângulo de curvatura.
Juntamente com a espinha quando escoliose doença secundário altera o tórax. Formado o chamado costela corcunda – com o lado convexo da curvatura intercostais intervalos aumentam e, com côncavo – versa, pia. Quando escoliose 4 grau de deformidade da caixa torácica é tão pronunciado, que costelas inferiores no lado curvas se tocam com a crista ilíaca.
Devido a uma acentuada deformação de tórax de um passeio durante a respiração difícil. No final o corpo quando expressada escoliose não recebe a quantidade necessária de oxigênio – desenvolve o chamado hipóxia crônica com a violação de todos os processos metabólicos no corpo. A patologia é agravado pelo fato de que altera o volume interno e a forma da cavidade torácica. Devido a isso, interrompeu a circulação do sangue através dos vasos sanguíneos, sofrem leves, muda a forma do coração, evolução crônica cardiovascular, insuficiência respiratória.
Alterações semelhantes ocorrem nos órgãos abdominais se lombar e dor torácica escoliose. Diminui a mobilidade do estômago e do intestino, com a conseqüente insuficiência enzimática glândulas digestivas. Tudo isso agrava ainda mais as taxas de violação. Estas violações, muitas vezes resultam em tardia a maturidade sexual de meninos e meninas. Além disso, devido a uma escoliose lombar secundário é curvo taz. Isso cria um problema para as futuras mamãs com rolamento gravidez e com o parto.
Diagnóstico
O diagnóstico de escoliose, especialmente em grande medida, geralmente, não apresenta dificuldades. Para a detecção de deformação da coluna vertebral, muitas vezes bastante comum de inspeção visual. Digno de nota é visível curvatura do contorno da espinha, a assimetria de ombros, os ângulos das pás, secundária a curvatura pélvica e encurtamento de membro inferior no lado do contorcionismo.
Quando tiver pelo menos um desses sinais mostra a radiografia da coluna vertebral. No raio-x definem a configuração, o grau e a localização de curvaturas. Durante a inspeção e o exame radiográfico pode estabelecer se a escoliose é compensado e estável. Recentemente, recebeu a propagação de um novo método de investigação da coluna vertebral – ressonância magnética (MRI), durante o qual, na tela do monitor, você pode obter uma imagem tridimensional da coluna vertebral. Quando significativas a curvatura você deve investigar o funcionamento dos órgãos internos – passar espirometria, eletrocardiografia, realizar o ultra-som do coração e órgãos internos.
Tratamento
O tratamento da escoliose pode ser efetuada de forma conservadora, e rapidamente. A conservadora métodos incluem o tratamento medicamentoso, massagem, tratamento fisioterapêutico, manual a terapia. Deve-se considerar que a formação da coluna vertebral termina a 20 anos, e após essa idade correção de curvas é praticamente impossível. Quando escoliose 1-2 grau de esforço para atingir original, configuração normal da coluna vertebral. Quando expressas escoliose 3 – 4 graus é inatingível, o principal aqui – estabilizar a coluna e evitar a progressão da escoliose.
Medicamentos (chondroprotectors, vitaminas, nutracêuticos, uso de drogas no tratamento da escoliose desempenham apenas um papel de apoio. Fortalecer os músculos, eliminar muscular coxim, e até mesmo em grau de estabilizar a coluna vertebral pode ser com a ajuda de massagem e terapia manual. Um bom efeito de dar aulas de lidar com exercícios físicos. Mas aqui, ao deficiente físico intensifica a instabilidade da coluna vertebral e progride de escoliose. Portanto, um conjunto de exercícios é desenvolvida para cada paciente, individualmente, tendo em conta a localização e as manifestações de contorcionismo. Quando um grande grau de escoliose é contra-indicado corrida, exercício de força, saltos, jogos ao ar livre.
Muito bom o resultado dá a correção de posição – é criado ótima postura, contribuindo para a normalização da postura. Para isso, são utilizados os dispositivos especiais, ortopédicos berço em que pacientes jovens passam grande parte do seu tempo. Quando a ineficácia de medidas conservadoras, a progressão da curvatura mostrado o tratamento, visando a estabilização da coluna vertebral. Correcção cirúrgica não é mostrado na infância, acontecem no início da idade adulta, quando a formação da coluna vertebral praticamente concluída.