A osteoartrite de joelho – tratamento e sintomas

19 dezembro 2019

A artrose da articulação do joelho (gonarthrosis) é uma doença caracterizada degenerativas-degenerativas alterações da cartilagem, meniscos e, em seguida, e os ossos que formam a articulação do joelho. A doença ocupa um lugar de liderança entre as patologias do sistema músculo-esquelético.

As causas gonarthrosisа

A artrose do joelho é polyetiological da doença, ou seja, por este estado, quando o desenvolvimento de alterações patológicas contribuem vários fatores causais. Neste caso, falam sobre o primário (idiopática) a osteoartrite. Quando secundário gonarthrosisе há exato um fator que causou a doença.

A principal razão da artrose são:

uma lesão no joelho;
intervenções cirúrgicas na área do joelho;
o aumento de esforço físico;
o excesso de peso, obesidade;
uma desordem congênita dos membros inferiores;
a síndrome de sistema tecido conjuntivo displasia;
violação do metabolismo;
geral a doença (diabetes mellitus, artrite reumatóide, acromegalia).

Importante!

O impacto traumático agente é a principal causa da artrose em uma idade jovem. Lesões do joelho, faz com que a artrose, referem-se luxações, fraturas ou quaisquer danos menisco.

A base do desenvolvimento de alterações patológicas está a necessidade de mobilização da articulação após a lesão, isso contribui para a deterioração da circulação sanguínea nos periarticulares tecidos, que junto com as dano mecânico leva o tempo de cicatrização e o desenvolvimento de sinais da artrose.

O aumento de esforço físico se manifesta não só em intensas aulas de exercícios, mas também na presença de excesso de peso. O excesso de peso e exercício, não correspondem à idade e nível de aptidão física de uma pessoa, levam ao aparecimento de micro fissuras na cartilagem ou menisci, que é o primeiro elo no processo de formação de gonarthrosisа.

Uma desordem congênita dos membros inferiores, a que se referem encurtamento de um dos membros, displasia, bem como valgo ou varo a deformação dos pés leva ao aparecimento da artrose devido a uma distribuição desigual de peso da pessoa. Em conseqüência disso, a cartilagem desaparece, é formada por um viveiro de inflamação asséptica com o surgimento de sintomas clínicos característicos da artrose.

A síndrome de sistema tecido conjuntivo displasia é caracterizada por hiper-mobilidade e da insuficiência de ligamentar aparelho. Resultando em uma articulação, aumenta a amplitude dos movimentos, até patológica. Essa instabilidade que leva rapidamente ao aparecimento de trauma o menisco e a superfície articular da cartilagem.

Perturbação do metabolismo e disponibilidade total-somática, patologia provoca o desenvolvimento da artrose devido a distúrbios da microcirculação na articulação do joelho, diminuir a nutrição da cartilagem e os meniscos, a deterioração da composição intra-articulares líquido.

Classificação

Código CID 10 – M17. Dependendo do agentes etiológicos fator facilitador para a formação da artrose, destacam os seguintes categorias:

M17.0 – primária gonarthrosis duas vias;
M17.1 – outro primária gonarthrosis;
M17.2 – pós-traumático gonarthrosis duas vias;
M17.3 – outros pós-traumático gonarthrosis;
M17.4 – outros secundários gonarthrosis de dupla face;
M17.5 – outros secundários gonarthrosis;
M17.9 – gonarthrosis não refinado.

Destacam os seguintes tipos da artrose da articulação do joelho:

involutivo – ocorre devido a uma alteração do organismo, distúrbios de metabolismo, desgaste superfícies articulares dos ossos;
displásicas – está associado com defeitos anomalias dos membros inferiores;
pós-traumático;
metabólica ocorre quando comuns de doenças que envolvem a metabólica transtorno (gota, chondrocalcinosis);
dishormonal – manifesta-se quando o desequilíbrio hormonal no organismo quando diabetes, menopausa, anomalias da glândula tireóide;
depois-inflamatório – ocorre após a infecciosas-doenças inflamatórias da articulação do joelho;
estático – manifesta-se quando o excesso de esforço físico, má distribuição de peso, obesidade;
isquêmico – envolve a violação do suprimento de sangue joelho área.

A patogénese

A doença se desenvolve gradualmente. Primeiro, as mudanças aparecem no Podhradie camada – formado fraturas capilares. O surgimento de micro fissuras acionado do trabalho constante da articulação do joelho, uma das funções é a depreciação solavancos ao caminhar. E, se você tiver agentes etiológicos fatores de pressão sobre o joelho aumenta ainda mais, e os processos de destruição começam a exceder os processos de recuperação de tecido de cartilagem, resultando em rachaduras aparecem.

Posteriormente, em fraturas capilares penetra sinovial líquido, e se formam cistos, que tendem a aumentar e a sociedade. Grandes cistos começam a apertar os vasos sanguíneos, alimentando a cartilagem, resultando em fome de oxigénio tecido de cartilagem. Estão a ser violados os processos metabólicos, piora a síntese de colágeno necessário para a recuperação da cartilagem. Dada a má recuperação da cartilagem, ocorre uma gradual de sua desbaste, o que leva ao comprometimento da função da articulação, aparecem sinais clínicos de doença.

Nota!

Quando progressão começam a se formar osteófitos – proliferação óssea. Osteófitos principalmente localizados nas bordas das superfícies articulares dos ossos. Sua presença provoca uma resposta inflamatória na articulação, dor, deformação da articulação, uma significativa limitação de mobilidade.

Com o desenvolvimento de um processo inflamatório pode ocorrer inchaço dos tecidos, levando ao aumento da pressão no conjunto, a deterioração da composição intra-articulares líquido, é quebrada a nutrição da cartilagem.

Os sintomas clínicos

No desenvolvimento da doença destacam diversos graus da artrose, que refletem o processo de progressão de alterações patológicas e têm certas manifestações clínicas.

Os sintomas da artrose de joelho de tomada de dividir em fases:

A fase inicial da doença se caracteriza pelo aparecimento de dores na região do joelho, especialmente depois de um intenso exercício físico ou uma prolongada permanência no pernas. Menos favorável carga estática, ou seja, o levantamento de peso. Dor na articulação passa sozinho depois de lazer. Além da dor pode aparecer amassar ou clicar em um conjunto, o que indica a violação de congruência das superfícies articulares dos ossos que compõem a articulação, e o surgimento de micro fissuras na cartilagem. A falta drasticamente expressas pelos sinais clínicos leva ao fato de que a maioria dos pacientes não procuram ajuda médica, na fase inicial, o que leva a um posterior diagnóstico.

A progressão da doença leva à formação de mais pronunciado ponto inicial da dor da síndrome da dor ocorre mesmo depois de uma ligeira carga, por si só não passa. Você recebe a rigidez matinal nas articulações, com duração de aproximadamente 30 minutos, mas se junta a inflamação, rigidez pode durar até 1 hora. Devido expressa a dor de uma pessoa começa a poupar a perna, diminui a amplitude de movimentos, aparece claudicação. Devido a edema de tecidos do joelho aumenta de volume. Aparecem sobre os sinais radiológicos da artrose de joelho.
O surgimento de osteófitos caracteriza o desenvolvimento da fase 3 da doença, com a qual é fortemente expressa a dor provocada, mesmo em repouso, mal jugulate de medicamentos. O movimento praticamente inexistentes, a articulação deformada. É possível travamento do joelho em uma posição específica, bem como entorses ou subluxações.

Exames de diagnóstico

O diagnóstico da artrose é a soma dos vários componentes:

Queixas do paciente.
A história do desenvolvimento da doença.
História de vida do paciente.
De laboratório e a instrumentação de métodos de pesquisa.

Com base nas queixas do paciente, bem como a história de vida e as doenças de médico, expõe o pré-diagnóstico. Mas para a realização de diagnóstico diferencial com outra patologia e estabelecer um diagnóstico é necessária a realização de laboratório e a instrumentação de métodos.

A instrumental métodos de levantamento da articulação do joelho incluem:

radiografia;
a artroscopia;
tomografia computadorizada;
exame de ultra-som;
a ressonância magnética.

Importante!

O principal meio de diagnóstico da artrose é um exame de raio-x. A radiografia da articulação do joelho é feito em duas dimensões, o que dá uma imagem completa disponíveis sobre as mudanças. É importante notar que as fases iniciais da artrose na foto não consegue.

Com base nos problemas identificados x-ray sinais é construído x-ray classificação gonarthrosisа:

1 o grau – um pequeno estreitamento articular fenda;
2 grau – um pequeno estreitamento da fenda articular, a presença de medula óssea do selo;
3 grau – expressa pelo estreitamento da fenda articular, a presença de osteófitos, os sinais deformação óssea;
4 grau – expressa pelo estreitamento articular fenda até a sua completa ausência, diversos osteófitos, destruição do tecido ósseo, a deformação da articulação.

Outros métodos de levantamento da articulação do joelho são um complemento à principal x-ray pesquisa. E realizada como diagnosticar mais com a dificuldade em estabelecer o diagnóstico.

Cada um dos métodos de diagnóstico tem suas indicações, contra-indicações e um valor diferente, por isso, necessariamente, devem ser atribuídos a um especialista se necessário.

Como tratar a artrose do joelho

O tratamento da artrose da articulação do joelho deve começar quando os primeiros sintomas clínicos da doença. Moderno tratamento da artrose do joelho visa restaurar a função da articulação e a melhoria da qualidade de vida dos pacientes e é a seguinte:

interrupção ou redução da dor;
o tratamento do processo inflamatório;

a restauração da estrutura da cartilagem;
o aumento da amplitude de movimentos;
melhorar a microcirculação periarticulares tecidos.

Nota! É importante notar que em diferentes estágios de são aplicadas diferentes formas de tratamento. Se oportuno começar a lidar com a doença, então você pode se livrar não só de dores, mas também recuperar a articulação do joelho quando a osteoartrite, bem como prevenir a ocorrência de complicações.

Aplicada a terapia de droga ajuda a reduzir a dor e a resposta inflamatória, o que é alcançado através da aplicação de uma não-esteróides anti-inflamatórios medicamentos. Para reparação da cartilagem são atribuídos chondroprotector. O esquema de tratamento é atribuído e controlado por um médico.

Em complemento ao tratamento médico são atribuídos a um tratamento fisioterapêutico, pomadas, ginástica, massagem ou intra-articulares injeção de drogas.

Do que tratar a artrose do joelho

Nesse caso, a aceitação de gelatina, que você pode levar para dentro ou fazer uma compressa. Medicina popular não deve ser administrada como monoterapia, e ser parte de um complexo de tratamento de eventos. Antes de começar o tratamento semelhante em casa, você deve se familiarizar com as recomendações e comentários.

Existe tratamento para a artrose

Aviso o uso incorreto ou tardia tratamento para efeitos de progressão da doença não se fazem esperar. Gonarthrosis é perigoso pelo fato de que mesmo o tratamento correto não pode parar o processo, e só atrasa-lo, mas ele permite que uma pessoa a mais de um tempo para manter a atividade.

Se a doença chegou a pior fase, o tratamento conservador torna-se ineficiente. Durante a fase 3 passam a tratamento cirúrgico, após o qual é necessária uma longa reabilitação.